Estas otoplásticas de suave silicona realizadas especialmente para el usuario mejoran notablemente en la mayoría de los casos la forma de acomodamiento y los problemas mencionados anteriormente. Cuando un usuario ha optado por un sistema de auricular universal y está satisfecho con el resultado, puede mejorar todavía el confort de acomodamiento utilizando una otoplástica realizada a medida para ese sistema. También se espera una mejoría del comportamiento sonoro - sobre todo el rango de graves se percibe más intensamente al quedar el auricular instalado directamente en el oído.
Las otoplásticas deben adaptarse al sistema de auriculares y no son compatibles entre ellas. El auricular se puede separar del molde y por tanto puede ser reemplazado por otro de forma rápida y relativamente económica. Estas otoplásticas se ofertan por ejemplo por Hearsafe, Fischer Amps y Research entre otros.
Es muy importante en las otoplásticas realizadas a medida que el canal de penetración en las mismas quede completamente limpio, liso y voluminoso para evitar cualquier tipo de alteraciones en la percepción del sonido. La otoplástica se debe realizar con una terminación en forma de concha que recoja completamente el oído para proporcionar una buena sujeción en la oreja y un buen aislamiento exterior. Existen otras terminaciones a medida más pequeñas que normalmente se aplican como protectores de oído.